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降糖药能不能自己选呢《新闻》

发布时间:2020-09-09 10:20:54 阅读: 来源:护腕厂家

【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

治疗糖尿病的口服降糖药不断有新类型问世。目前,临床上疗效肯定的口服降糖药有五类,分别是磺脲类、非磺脲类胰岛素促分泌剂类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂类、噻唑烷二酮类。

专家指出,尽管目前降糖药的不良反应已经控制在较低的程度,但若使用不当还是有可能造成肝肾损害,因此要严格依据个体化用药原则。

磺脲类,如格列本脲(优降糖)、格列奇特(达美康)、格列吡嗪(美吡达)、格列喹酮(糖适平)、格列美脲(亚莫利)。磺脲类是常用的口服降糖药,适用于胰岛β细胞功能尚残存30%以上的2型糖尿病患者。这类药主要在肝脏代谢,所以肝肾功能严重不良者,不宜服用。

非磺脲类胰岛素促分泌剂,如瑞格列奈(诺和龙)、那格列奈(唐力)。这类药降糖快、代谢快,所以能有效控制餐后血糖,并且使用方式灵活,安全性高。该药主要在肝脏代谢,轻中度肾功能不全的患者仍可使用。

双胍类药物,即二甲双胍,商品名为格华止、糖化迪淀等,是临床最常用的一类降糖药,适用于2型糖尿病中的肥胖患者。相对于其他降糖药来说,双胍类药物对肾脏功能的影响最大,对肝脏也有影响,因此肝、肾功能不全的患者最好避免使用。

α-葡萄糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖(拜糖平)、伏格列波糖(倍欣)能延缓肠道对葡萄糖的吸收,改善餐后高血糖。药物主要在肠道代谢,肝功不正常者应该慎用。

噻唑烷二酮类,如罗格列酮(文迪雅)、吡格列酮(艾丁)等,是新一类降糖药,为胰岛素增敏剂,能增加身体对胰岛素的敏感性,从而达到降糖目的。国内外对此类药物有肝损害的报道,因此应用时需注意。

专家提醒:对于肝肾损害,五种降糖药各有利弊,患者不能随意购买或自行服药,一定要在专科医生的指导下,根据病情和病程选择用药方案,并且要定期检查肝肾功能。

(实习编辑:谢运胜)

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